会厌的独特结构与位置会厌，这个位于喉咽部的特殊结构，隐藏在舌骨及舌根之后，喉入口之前，其位置相当隐蔽。在日常张口时，我们无法直接观察到会厌，需要通过间接喉镜或纤维喉镜来进行检查。会厌的形状上宽下窄，宛如一片树叶，它由会厌软骨及其覆盖的黏膜共同构成。会厌的下端通过韧带与甲状软骨相连结，而上缘则处于游离状态。在成人眼中，会厌多呈现为圆形和平展的状态；而在儿童时期，其两侧缘则向内卷曲，质地较软。会厌在喉部发挥着活瓣的作用，当进行吞咽时，它会向前下方移动，从而封闭喉入口，确保呼吸道免受食物的侵袭。
急性会厌炎的概述急性会厌炎是一种紧急的医疗状况，它涉及到以会厌为中心的声门上区喉黏膜。这种炎症通常表现为会厌及杓会厌襞的急性水肿，并可能伴有蜂窝组织炎性反应，而且这种炎症往往难以自行消退。尽管炎症主要影响会厌，但也可能波及声门上区的其他结构，因此也被称为“急性声门上喉炎”。急性会厌炎的病因多种多样。据文献报道，该病多由B型嗜血流感杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌及肺炎球菌等细菌感染，或伴随病毒感染所引发，通常通过呼吸道途径进行传播。同时，致敏原导致的I型变态反应、喉部外伤以及临近器官的感染，如会厌囊肿感染、急性扁桃体炎或口底炎波及会厌等，也都可能引发会厌的急性水肿。急性会厌炎的临床表现多种多样，可能因个体差异而有所不同。但总体而言，患者常常会出现咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难以及发热等症状。这些症状的严重程度因病情而异，有时甚至可能危及生命。因此，对于急性会厌炎的临床表现，我们需要有全面的了解，以便及时发现并采取有效的治疗措施。急性会厌炎的临床症状因发病机制的不同而有所差异。这种疾病起病迅速，可能在半小时到数小时内就发病。大多数由感染因素引发的急性会厌炎，患者在发病前2至3天内会有畏寒和发热的症状，随后出现咽痛和吞咽疼痛。许多患者会误以为这只是感冒后的喉咙发炎，从而忽视病情，导致延误治疗。随着病情的进一步发展，患者会迅速感受到咽部堵塞、气促和呼吸困难，有些患者在就医途中甚至可能因气道窒息而死亡。
另一方面，由过敏因素导致的急性会厌炎，患者通常有相应的食物或药物过敏史。这种类型的急性会厌炎常反复发作，以咽部堵塞感和说话含糊不清为主要临床表现，但声音通常不会发生明显变化，且多数患者无咽痛症状或上呼吸道感染病史。
在诊治方面，急性会厌炎的诊断并不复杂。对于仅有咽痛和吞咽困难而无呼吸困难的患者，积极控制感染并使用大剂量激素减轻会厌水肿是关键，这样大多数患者的预后都是良好的。对于已经出现呼吸困难，尤其是喉梗阻II及III度的患者，治疗重点在于改善通气，包括持续吸氧、心电脉氧监测、敏感抗生素抗感染治疗和激素冲击治疗。大多数这样的患者经过积极治疗，症状都可以得到缓解。然而，对于那些存在严重呼吸困难、保守治疗无效、病情进展迅速或突发喉痉挛及心跳呼吸骤停的患者，紧急建立人工气道是确保他们生命安全的首要任务。
