急性蜂窝质炎

注册

 

发新话题 回复该主题

基础小课堂全眼眶蜂窝织炎 [复制链接]

1#
辽宁白癜风医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/content_880973.html
前言

根据感染组织的部位、病原体的来源及临床表现不同,以眶隔为界,将眶蜂窝织炎(orbitalcellulitis)人为地分为:

感染位于眶隔前称眶隔前蜂窝织炎(点击蓝字直达);感染位于眶隔后称眶深部蜂窝织炎(点击蓝字直达);严重感染,累及整个眼眶称全眼眶蜂窝织炎。

今天小编为大家介绍的是全眼眶蜂窝织炎(orbitalcellulitis)

概述

全眼眶蜂窝织炎(orbitalcellulitis)是眶隔前、后眶的组织均发生感染,眼睑、结膜明显红肿,眼球突出、运动障碍,视力下降或失明。晚期可形成眶脓肿。病因与眶隔前和眶深部蜂窝织炎基本相同,只不过致病菌和*素的力量更强。

病理

与眶深部蜂窝织炎的病理改变相同。

临床表现

患者眼眶疼痛,上下眼睑严重红肿,活动度消失,眼眶肿胀、眶压增高,眼球明显突出,眼球固定,重者眼前节结构破坏,视力失明。

三叉神经眼支所支配的区域感觉减退。患者可出现发热,白细胞计数升高,特别要注意全身中*症状。

诊断

眼眶痛,眼睑重度红肿,眼球突出、运动障碍等。患者发烧,白细胞升高。

CT检查见眶内和眼眶前部有软组织肿块影,边界不清,密度不均。鼻窦内亦有软组织密度影,再结合病史,诊断不困难。若血液和切除的组织培养出细菌,诊断更为明确。

全眼眶蜂窝织炎CT横轴位左眼前节软组织明显肿胀,眼眶深部亦有软组织增高影像图源:宋国祥.眼眶病学.第2版治疗药物治疗大致与眼眶深部蜂窝织炎相同,除强有力抗生素治疗外,更强调做实腔引流术,异物引起的炎症应尽早去除。患者若有颅内脓肿,应使用广谱抗生素与手术相结合的治疗方法。强化抗细菌治疗的又一潜在方法是通过放大或减弱免疫系统对感染的反应起作用,细胞因子如造血生长因子、干扰素上调免疫反应,其他替代治疗如免疫球蛋白。免疫反应下调剂如皮质激素,调整宿主对微生物感染反应到最大程度上去抑制微生物,使炎症破坏减少到最小。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题